EL VIDEO MUESTRA POSTERIOR A LA APERTURA DE LA DURAMADRE LA RESECCIÓN DE LAS LESIONES TUMORALES PARA LO CUAL UTILIZAMOS UN MICROSCOPIO DE ALTA TECNOLOGÍA QUE NOS PERMITE VISUALIZAR EN FORMA TRIDIMENSIONAL LA LESIÓN CON MAYOR CLARIDAD CON EL CUAL DEBEMOS UTILIZAR INSTRUMENTAL MICROQUIRÚRICO PARA MANIPULAR LAS LESIONES CON EXTREMO CUIDADO. EN ESTE CASO SE TRATA DE UNA LESIÓN QUE OCUPA EL IV VENTRICULO CON LA PARTICULARIDAD DE ESTAR ADHERIDA A PAREDES DE ZONAS VITALES PROFUNDAS. POR LO TANTO LA TRACCIÓN EXCESIVA PUEDE SER RIESGOSA REQUIRIENDOSE EL USO ADICIONAL DE ASPIRADOR ULTRASÓNICO COMO SE OBSERVA EN EL VIDEO II.
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CIRUGIAS
CIRUGIA DE CEREBRO GUIADA POR NEURONAVEGACIÓN
La Neuronavegación o Estereotáxia sin marco , permite la planeación y realización de una Cirugía , basado en la integración de las imágenes de Resonancia Magnética y/o Tomografía Axial Computada del Paciente. Es una cirugía guiada por computador. 1) La planeación preoperatoria nos permite ubicar no solo la lesión sino las Zonas vecinas importantes como Zonas Funcionales o estructuras vitales con las que debemos tener cuidado. 2 ) En el momento de la cirugía nos permite definir los límites de las Lesiones que estamos interviniendo , de esta forma , podemos ubicar la Zona del Cráneo exacta que vamos a requerir (Craneotomía) para establecer la entrada más conveniente hacia el Cerebro y ya en la Lesión definir los límites de resección. En la imagen estamos definiendo el sitio de entrada y los límites de la Craneotomía en un Paciente con Tumor Cerebral.
CIRUGIA DE TUMOR CEREBRAL MALIGNO GUIADA POR FLUORESCENCIA . 5 ALA
Pioneros en Latinoamérica en la utilización de Fluoresencia con 5 ALA para la resección de Tumores Cerebrales. Método que mediante la utilización de Microscópios con filtros especiales, y exposición a luz azul hace ver los Tumores Cerebrales en color rojo. Utilizamos esta técnica desde Noviembre de 2009. Junto con otras tecnologías a nuestra disposición nos permiten ofrecer posibilidades de resección amplia y esto es directamente relacionado con mejor sobrevida en el manejo de Tumores Cerebrales alto grado de malignidad.
Visión al microscopio con luz normal , comparada con la imágen de arriba puede verse la gran ventaja de la visión con Fluorescencia 5ALA para diferenciar el Tumor Maligno del Tejido Cerebral normal.
CIRUGIA DE CEREBRO ENDOSCÓPICA
Somos pioneros en el desarrollo de la Neuroendoscopia en Colombia y continuamos aplicando esta técnica en varios procedimientos quirúrgicos, especialmente de Hipofisis, Hidrocefalia y otros Tumores de Base de Cráneo. Realizamos la primera Cirugia Endoscópica Endonasal pura en Colombia en Agosto de 1998.
CIRUGIA DE CEREBRO CON ESTEREOTAXIA.
En la imagen Montaje del Marco Estereotáxico, utilizamos la Cirugia Estereotáxica para toma de Biopsia de Lesiones Cerebrales , Cirugías en Paciente Despierto para resección de Lesiones el Zonas denominadas Elocuentes ( Motora , Lenguaje , etc), Hoy en día se hacce mas este tipo de cirugias con tecnica de neuronavegacion , y la cirugia estereotáxicca es mas utilizada en cirugias funcionales.
CIRUGIA MINIMAMENTE INVASIVA DE COLUMNA
Esta técnica realizada con incisiones pequeñas utiliza una serie de dilatadores progresivos para abordajes de via anterior y posterior de la Columna, con el fin de disminuir en forma notoria el traumatismo de los tejidos adyacentes a la Columna y poder solucionar las diferentes patologías.
CIRUGIA NERVIO PERIFÉRICO
Realizamos cirugia de Nervio Periférico especialmente lesiones traumáticas de Plexo Braquial y Sindrome compresivo de tunel carpiano. La imagen es tomada durante el curso de entrenamiento Teórico Práctico de Cirugia de Nervio Periferico , realizado en Bucaramanga organizado por la Asociacion Colombiana de Neurocirugia durante la Presidencia del Dr. Alfredo Pedroza , dictado por el Dr Hector Giocoli de Argentina en ese momento Presidente del Capitulo de Nervio Periferico de la World Federation of Neurosurgical Societes.