viernes, 30 de noviembre de 2012

REUNIÓN DE INVESTIGADORES. Bucaramanga, Colombia. Noviembre 2012

Noticia publicada en el periódico local Vanguardia Liberal.

jueves, 29 de noviembre de 2012

martes, 20 de noviembre de 2012

ESCALA PRONÓSTICO GLIOMA DE BAJO GRADO



EDAD
0 puntos: < 40 años
1 punto: > = 40 años

MAYOR DIAMETRO DEL TUMOR
0 puntos: < 6 cm
1 punto:  > = 6cm

TUMOR CRUZA LA LINEA MEDIA
0 puntos: no
1 punto: si

TIPO HISTOLOGICO
0 puntos: oligo / mixto
1 punto: astrocitoma

DEFICIT NEUROLOGICO
0 puntos: ausente
1 punto: presente

ESTIMADO DE SOBRE VIDA MEDIA
Puntaje 0: 9.2 años
Puntaje 1: 8.8 años
Puntaje 2: 5.5 años
Puntaje 3: 3.6 años
Puntaje 4: 1.9 años
Puntaje 5: 0.7 años
Referencia
Pignatti et al. Prognostic factors for survival in adult patients with cerebral low-grade glioma.
J Clin Oncol (2002) vol. 20 (8) pp. 2076-84

ESCALA DE KARNOFSKY


La escala de desempeño de Karnofsky fue diseñada para evaluar el estado funcional de los pacientes Oncológicos, pero tiene especial importancia en los pacientes con tumores cerebrales, con el fin de establecer: estado actual, efectividad de diferentes tratamientos, pronóstico, tomar decisiones quirúrgicas y definir los objetivos de rehabilitación.


  • 100 Normal, sin signos o síntomas de la enfermedad

  • 90 Capaz de continuar su actividad normal; pocos síntomas o signos de la enfermedad

  • 80 Realiza actividad con esfuerzo; algunos síntomas o signos de la enfermedad

  • 70 Capaz de autocuidado; incapacidad de realizar actividad normal o trabajar activamente

  • 60 Requiere asistencia ocasional; capaz de encargarse de la mayoría de sus necesidades personales

  • 50 Requiere asistencia considerable y cuidado médico frecuente

  • 40 Discapacitado; requiere cuidado especial y asistencia

  • 30 Severamente discapacitado; hospitalización indicada, pero sin inminencia de muerte

  • 20 Muy enfermo; hospitalización necesaria; necesita tratamiento de soporte activo

  • 10 Moribundo; procesos fatales progresando rápidamente

  • 0 Muerte

Necesidad de Cuidado y Decisión Quirúrgica:

  • 80 a 100: Capaz de llevar a cabo actividad normal y trabajar. No requiere cuidados especiales. Buenos candidatos Quirúrgicos.

  • 50 a 70: Incapaz de trabajar; capaz de vivir en casa y encargarse de la mayoría de sus necesidades personales; necesitan diferentes grados de asistencia. La indicación Quirúrgica debe individualizarse de acuerdo con la patología específica, localización del tumor, estado previo a la focalización y otros aspectos.

  • 0 a 40: Incapaz del autocuidado; requiere cuidado hospitalario o institucional; la enfermedad puede progresar rápidamente. No deben ser considerados candidatos Quirúrgicos.
Fuente: http://www.acncx.org/ Asociación Colombiana de Neurocirugia
Karnofsky DA, Burchenal JH. (1949). "The Clinical Evaluation of Chemotherapeutic Agents in Cancer." In: MacLeod CM (Ed), Evaluation of Chemotherapeutic Agents. Columbia Univ Press. Page 196.

jueves, 8 de noviembre de 2012

DÍA DE LA CONCIENTIZACIÓN LATINOAMERICANA EN TUMORES CEREBRALES. Bucaramanga, Colombia. Noviembre 2012

Cumpliendo con la actividad programada por las Juntas Directivas del Capítulo de Neurocirugía Oncológica de la FLANC, del cual soy su Vicepresidente y el Capítulo de Neuro-Oncología y Base de Cráneo de la Asociación Colombiana de Neurocirugía ACNCx del cual soy su Presidente,  con el apoyo de  la Universidad Autónoma de Bucaramanga UNAB, se realizó el Viernes 2 de Noviembre el Día de la Concientización Latinoamericana en Tumores Cerebrales apoyando la Semana Internacional de la Concientización en Tumores Cerebrales, organizada por la International Brain Tumour Alliance IBTA (www.theibta.org). 
Contamos con la vinculación  de médicos Neurocirujanos y de otras Especialidades quienes expusieron diferentes temas relacionados con el estudio, investigación y tratamiento de los Tumores Cerebrales, mediante conferencias presenciales y vía internet.
                         
Durante la inauguración del evento. la Mesa Directiva de Izq a der. en compañía de Dr. Bernardo Useche Director de investigaciones UNAB,  Dr. Iván Ramirez Presidente Zonal Oriente Asociación Colombiana de Neurocirugía ACNCx, Dr. Juan José Rey Secretario de Salud de Santander, Dra.  en representación de la Decana de la Facultad de Ciencias de la Salud de la UNAB Dra. Luz Marina Corso, Dr. Marcos Maldaun Presidente Capítulo Neurocirugía Oncológica de la FLANC, Dr. Juan Armando Mejía Vicepresidente Capítulo Neuro-Oncología y Base de Cráneo de la ACNCx, Dr. Fernando Velandia Médico Patólogo. 
                          
Las Videoconferencias estuvieron a cargo de los Doctores:
  1. Alejandra Rabadán Neurocirujana, Jefe Dirección Académica Hospital Italiano de Buenos Aires, Argentina, Presidenta Honoraria Capítulo de Neurocirugía Oncológica de la FLANC.
  2. Dr. Jose Valerio, Neurocirujano  Fellow en Neuro- Oncología. Cleveland Clinic Ohio USA. Neurocirujano Cliveland Clinic Florida USA, Secretario del Capítulo de Neurocirugía Oncológica FLANC.
  3. Dr. Juan Carlos Fernadez-Miranda, Neurocirujano Fellow en Neuroanatomía microquirúrgica, Universidad de la Florida. Fellow en Neurocirugía Vasular, Universidad de Virginia.Fellow en cirugía minimamente Invasiva y microcirugía de Base de Cráneo y Director del labortorio de Neuroanatomia Quirúrgica Universidad de Pittsburgh, Estados Unidos.
  4. Dr. Camilo Fadul,  Profesor del departamento de Medicina (Sección Hematología/Oncología) y del departamento de Neurología Geisel School of Medicine at Dartmouth Director del Programa de Neuro-oncologia Norris Cotton Cancer Center Dartmouth-Hitchcock Medical Center. Lebanon, New Hampshire USA. 
  5. Dr. Ricardo Diez, Médico Neurocirujano, Profesor Clínico Universidad de Navarra, España
    Coodinador del área de Tumores, Profesor acreditado en cirugía de Tumor cerebral guiada por Fluorescencia.
  6. Dr. William Contreras, Médico Neurocirujano, Fellow Cirugía Estereotáxica y Funcional
    Sao Paulo, Brasil. PhD en Cirugía Molecular Universidad Albert-Ludwiig, Freiburg Alemania. 
Las conferencias presenciales estuvieron a cargo de:
  1. Dr. Marcos Maldaun Médico Neurocirujano Fellow en Neurocirugía Oncológica del Anderson Cancer Center- Houston-Texas. Presidente Capítulo de Neuro-Oncología Federación Latino-americana de Sociedades de Neurocirugía, FLANC, Coodinador grupo de Neurología y Neurocirugía Hospital Sirio Libanes Sao Paulo, Brasil .
  2. Dr. Juan Armando Mejía, Médico Neurocirujano Fundación Santafé de Bogotá. Docente programa de Especialización en Neurocirugía Universidad El Bosque. Vicepresidente Capítulo Neuro-Oncología y Base de Cráneo Asociación Colombiana de Neurocirugía.
  3. Dr. Victor Morera, Médico Neurocirujano, Fellow en Cirugía Endoscópica Universidad de Pittsburgh. Neurocirujano Centros Especializados San Vicente Fundación
    Hospital San Juan de Dios, Rionegro Antioquia. Vicepresidente Electo Capítulo Neuro-Oncología y Base de Cráneo Asociación Colombiana de Neurocirugía ACNCx. 
  4. Dr. Francisco Guzmán, Médico Neurocirujano, Fellow Neurocirugía vascular y Base de Cráneo,
    Universidad de Miami Leonard Miller School of Medicine. Ph.D. en Ciencias Biomédicas Neurociencias Universidad del Valle. Neurocirujano Centro Médico Imbanaco Cali.
    Secretario Electo Capítulo de Neuro-Oncología y Base de Cráneo Asociación Colombiana de
    Neurocirugía ACNCx.
  5. Dr. FernandoVelandia, Médico Patólogo, Fellow en Neuropatología Universidad de Maryland.
    Profesor agregado Universidad Claude Bernard Lion. Consultor Neuropatología diferentes clínicas del país.
  6. Dr. Luis Roberto Carvajal Médico Patólogo Universidad Industrial de Santander, Docente Universidad Autónoma de Bucaramanga.
  7. Dr. Edwin Wandurraga  Médico Internista, Endocrinólogo, Docente Universidad Autónoma de Bucaramanga.
  8. Dr. Felipe Mejía Médico Residente en Anestesiología UNAB. Especialista en Cuidado Paliativo.
                          
En la imagen en compañía de los Drs. Juan Armando Mejía, Dr. Feranando Velandia, Dr. Marcos Maldaun, Dr. Francisco Guzmán, Dr. Victor Morera integrantes de las Juntas Directivas de los Capítulos.
Finalizando la jornada durante la conferencia, Visión Global del Manejo de los Tumores Cerebrales.
Conferencistas y organizadores en compañía de los integrantes del Semillero de Neurociencias-Neurocirugía de la UNAB quienes hicieron parte fundamental del evento. La Jornada Científica incluyó conferencias presenciales y videoconferencias con transmisión de todo el evento en tiempo real por unabvirtual.
El evento estuvo dirigido a Neurocirujanos locales, Personal de Salud, Estudiantes, Pacientes y sus Familiares, y al Público en general interesado en el tema. La Entrada fue Libre. Se realizaron alrededor de 400 certificados de asistencia. En la imagen parte de los asistentes.
Luego de las charlas de la jornada de la mañana se realizó un Almuerzo de Trabajo  con el objetivo de tratar el tema: Guías de Manejo de Tumores Cerebrales (NCI).
                         
En el intermedio de la Jornada de la mañana y de la tarde, invitamos a los asistentes que quisieran estar en nuestra foto oficial del evento. En la imagen conferencistas, estudiantes, docentes, pacientes y familiares.
En la imagen en la grata compañía del grupo de estudiantes de Instrumentación Quirúrgica asistentes al evento.
Terminada la Jornada Científica y en representación de los Pacientes la Sra. Otilia Hernandez se dirigió a los asistentes y presentó  su experiencia  e importancia de haber asistido al evento.
Como parte del evento se realizó una cena de integración entre los conferencistas invitados y los Neurocirujanos de la ciudad. En la imagen en la grata compañía de todos los asistentes.
                         
Nuevamente logramos éste año cumplir por segundo año consecutivo con  nuestro objetivo de apoyar a la IBTA uniéndonos a su semana de Concientización en Tumores Cerebrales con una Jornada de alto nivel científico que nos ayudará a visualizar mejor  que estamos haciendo cada uno de nosotros  por el estudio, investigación y tratamiento de los Tumores Cerebrales.
Sin duda nada hubiera sido posible sin el apoyo de todos ustedes: Gracias, a los integrantes de las Juntas de ambos capítulos, a  nuestros conferencistas invitados, a la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Autónoma de Bucaramanga, a  los patrocinadores: ISO, Mediimplantes, Sanofi, MSD Oncology, DePuy Synthes, La Instrumentadora, Cupe, a los integrantes del Semillero de Neurociencias- Neurocirugía UNAB,  a  Mónica mi secretaria y su grupo de trabajo Amelia y Giovanny a todos Muchas Gracias.
Si desea ver más imágenes del evento ingrese : www.neurocirugiaoncologicaflanc.blogspot.com

XXIII JORNADA CIENTÍFICA DE INSTRUMENTACIÓN QUIRÚRGICA Y IX ENCUENTRO DE EGRESADOS. UDES. Bucaramanga, Colombia. Octubre 2012

Fui invitado como conferencista a la XXIII Jornada Científica de Instrumentación Quirúrgica organizada por la Facultad de Instrumentación Quirúrgica de la Universidad de Santander UDES.
 Presenté la charla Estrategias Multimodales para resección de Tumores Cerebrales enfocada al área de la Instrumentación Quirúrgica.
Parte del auditorio asistente.

THE ADVANCED ENDOSCOPIC SKULL BASE AND PITUITARY SURGERY HANDS- ON SYMPOSIUM. Palm Beach Gardens, FL., USA. Octubre 2012


Los días 12 y 13 de Octubre se realizó en el Synthes Anspach Medical Education Center en Palm Beach Gardens organizado por el Departamento de Neurocirugía de New York Prebyterian - Weill Cornell Medical Center el curso teórico práctico en cadáveres de técnica quirúrgica  endoscópica de Base de Cráneo e Hipófisis. Este nuevo curso práctico  reforzó mis conocimientos y entrenamiento en abordajes Endoscópicos  avanzados que implica abordar por la vía nasal tanto Tumores de Hipófisis como para Tumores y patologías en la Fosa anterior, Seno Cavernoso, Clivus y Apófisis Odontoides.
En la Imagen durante el curso práctico en compañía del Staff de Profesores, Theodore H. Schwartz, MD Neurocirujano Co-Director del Instituto de cirugía de Base de Cráneo e Hipófisis Mínimamente Invasiva del New York Presbyterian Weill Cornell Medical Center, Ameet Singh, MD Profesor de Neurocirugía George Washington University, Aldo Stamm, MD PhD Director Centro ORL Sao Paulo, Juan Carlos Fernández- Miranda, MD Neurocirujano Profesor asistente de Neurocirugía y Director del Laboratorio de Neuroanatomía quirúrgica del University of Pittsburgh Medical Center. 

Siguiendo las instrucciones del abordaje Endoscópico Endonasal Avanzado con el  Dr. Vijay K. Anand Co-Director del curso.
En la imagen entrenamiento de cirugía Endoscópica Endonasal  ampliada más Neuronavegación.